МРТ — современный вид лучевой диагностики с применением магнитного излучения, позволяющий получить детальное и четкое изображение внутренних анатомических структур организма.
Принцип действия томографа
Под воздействием интенсивного магнитного поля ядра некоторых химических элементов, из которых состоит человеческое тело, меняют свой энергетический потенциал. Энергия, выделяемая при этом процессе, улавливается и преобразуется томографом в изображение на экране компьютера.
Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых составляет от 2 до 4 мм. Получение большого количества срезов позволяет исследовать весь орган целиком, и обнаружить даже малейшие нарушения и патологии.
Какие бывают томографы
Современные магнитные томографы выпускаются в различных вариациях с большим разнообразием характеристик.
Все томографические аппараты делятся на:
- открытые
- закрытые
Несмотря на то, что проведение исследования в открытом томографе обычно считается более комфортным для пациента, закрытые аппараты обладают большей мощностью и детальностью.
Также томографы подразделяются по силе излучения магнитного поля и бывают —
- низкопольными – мощностью до 1,0 Тесла;
- высокопольными – сила излучения выше 1,0 Тесла.
В клинике «МДС-сервис» установлен томограф закрытого типа компании GE SIGMA, мощностью 1,5 Тесла, опертурой – 70 см и грузоподъемностью до 115 кг.
С помощью данного аппарата можно получить изображения высочайшего качества и детальности.
Что показывает МРТ
Магнитно-резонансная томография с успехом применяется для диагностики заболеваний:
- щитовидной железы;
- печени;
- желчного пузыря и протоков;
- поджелудочной железы;
- почек;
- селезенки;
- суставов;
- спинного мозга;
- сосудов головы, шеи, брюшной области;
- органов малого таза;
- мягких тканей;
- и т.д.
Результаты диагностики позволяют с высокой точностью выявить отклонения в работе исследуемых органов.
В каких случаях назначают МРТ
Широкие возможности магнитно-резонансной диагностики делают ее применение незаменимым в случае:
- необходимости постановки первичного диагноза;
- проведения комплексного обследования;
- подготовке к хирургическому вмешательству;
- отслеживания эффективности применяемой терапии и методов лечения.
- выявления заболеваний и травм мягких тканей.
- Диагностика новообразований
- Заболеваний головного мозга.
- Заболеваний межпозвонковых дисков.
Когда применяется контраст
Когда необходима высокая степень четкости изображения, могут применяться контрастное вещество, например — при диагностике опухолей и мелких анатомических структур.
Контрастные препараты для МРТ переносятся намного лучше, чем аналогичные лекарственные средства для КТ. Это делает использование окрашивающего вещества безопасным даже для пациентов с патологией почек и не требует предварительного анализа на креатинин, который необходим при КТ-диагностике с контрастом.
МРТ с контрастированием применяется в случаях:
- подозрения на новообразование;
- необходимости дифференциальной диагностики злокачественной опухоли;
- исследовании гипофиза;
- необходимости диагностировать демиелинизирующие заболевания.
Использование контраста позволяет получить исчерпывающую картину заболевания, его течения и эффективности применяемого терапии.
Противопоказания к МРТ
Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика является безопасной методикой, исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых проводить диагностику запрещено:
- наличие кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы;
- сосудистые клипсы на артериях головного мозга;
- неспособность пациента сохранять неподвижное положение в силу различных причин;
- ранний детский возраст до 5 лет;
- вес пациента больше 120 кг и обхват тела более 150 см;
- первый триместр беременности;
Существует также ряд состояний, при которых МР-исследование проводится с осторожностью:
- выраженный болевой синдром, при котором пациентам сложно находиться в неподвижном положении долгое время;
- боязнь замкнутого пространства;
- психические отклонения;
- второй и третий триместр беременности.
Наличие в теле пациента различных протезов и имплантатов может являться противопоказанием к проведению МРТ в том случае, если они сделаны из металлов, чувствительных к магнитному излучению. Современные медицинские приспособления чаще всего изготавливаются из титана и других материалов, инертных к воздействию магнитного поля. Их наличие в теле не препятствует проведению МРТ.
Подготовка к МРТ
Проведение МР-диагностики в большинстве случаев не требует от пациента специальной подготовки. В случае проведения магнитно-резонансного сканирования органов живота, забрюшинного пространства и области малого таза, процедуру нужно проводить натощак, воздерживаясь накануне от пищи с большим содержанием клетчатки, алкоголя, а также курения.
Использование контрастного вещества во время процедуры не требует предварительной подготовки или сдачи анализов.
Как долго длится МРТ
Длительность МР-диагностики может быть различной в зависимости от сканируемой зоны:
- коленные суставы — 20 минут;
- головной мозг — 15 минут;
- молочные железы — 30 минут;
- органы брюшной полости — 40-45 минут;
- органы, расположенный в полости малого таза — 40 минут.
Если требуется использование контрастного вещества, то процедура продлится на 15 минут дольше.
При проведении процедура сканирования необходимо помнить, что
практически все томографы издают достаточно высокий уровень шума, который может доставлять пациентам определенный дискомфорт. Применение беруш или специальных наушников позволяет частично снизить это воздействие.
Томограф сканирует тело пациента в разных проекциях и моментально передает изображения на экран компьютера. Интерпретация результатов врачом-исследователем начинается еще до завершения процедуры.
Получение результатов
Множество полученных снимков тщательно исследуются врачом-радиологом, составляется подробное заключение с описанием, как нормальной анатомии исследуемой зоны, так и возможных отклонений и патологий.
Спустя 30-40 минут после процедуры пациенту на руки отдаются письменное заключение, снимки и компьютерный диск с записями обследования.
Магнитно-резонансная томография — современный, безопасный вид лучевой диагностики, позволяющий получить точные и быстрые результаты и тщательно изучить исследуемую область. Проведение МРТ помогает выявить множество заболеваний и отклонений даже на начальных этапах их развития.
МРТ-исследования в клинике МДС-сервис проводятся как по предварительной записи, и так и в порядке живой очереди (в данном случае пациенту возможно придется подождать свободного окна).
Имеются скидки на исследование в объеме 10 % в ночное время с 00.00 до 08.00.
Магнитно-резонансное сканирование для детей
– это самый безопасный метод инструментального исследования, который проводится с применением электромагнитного поля для получения снимков срезов разных органов.
МРТ может быть рекомендовано ребенку для диагностики разных, в том числе врожденных, патологий, заболеваний и дисфункций. Например, при воспалениях ЛОР органов, заболеваниях головного мозга, органов брюшной полости, малого таза, грудной клетки.
Этот метод диагностики дает возможность получить четкие изображения тканей исследуемой зоны, получить которые невозможно при ультразвуковом исследовании, КТ томографии или рентгенологии. Часто МРТ используется в комплексе мероприятий, в том числе с лабораторной диагностикой и другими исследованиями.
При проведении КТ и особенно МРТ очень важно, чтобы ребенок оставался неподвижным на протяжении всей процедуры, иначе полученные результаты будут не точны или вообще не пригодны для анализа. Процедура МРТ занимает в среднем 20-30 минут, а это значит, что ребенку придется все это время лежать неподвижно.
Как показывает практика, дети 5-6 лет и старше прекрасно справляются с этой задачей. А вот пациентам более раннего возраста сложно сохранять неподвижность.
Детям до 3-х лет КТ и МРТ проводят только в условиях стационара, под присмотром специалистов. Перед исследованием ребенку дают седативный препарат или легкий ингаляционный наркоз, после которого он просыпается достаточно быстро и легко.
В клинике «МДС-сервис» МРТ-исследование Вашему ребенку проведут с применением медикаментозного сна, под контролем профессионального детского анестезиолога.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – современная разновидность рентгеновской КТ, позволяющая увеличить временное и пространственное разрешение по сравнению с традиционной и спиральной компьютерной томографией. Была разработана в 1992 году. Отличительной особенностью МСКТ является наличие не одного, а двух или более рядов детекторов, принимающих рентгеновские лучи. Технология обеспечивает снижение лучевой нагрузки и сокращение продолжительности процедуры при одновременном увеличении разрешающих характеристик сканирования. Широкие диагностические возможности и доступная цена МСКТ делают это исследование незаменимым при выявлении ряда патологических процессов и определении тактики лечения различных заболеваний. МСКТ применяется в онкологии, кардиологии, сосудистой хирургии, гастроэнтерологии, урологии и других областях медицины.
Показания
МСКТ – диагностическая процедура, обычно назначаемая на заключительной стадии обследования. Благодаря высокой скорости, позволяющей осуществлять сканирование сосудов и сердца, МСКТ особенно востребована в кардиологии, сосудистой хирургии, однако может использоваться и в других областях медицины. Целью МСКТ обычно становится определение причин развития патологии в сложных диагностических случаях, точная оценка тяжести и распространенности патологических процессов для последующего планирования консервативных и оперативных лечебных мероприятий, а также наблюдение в отдаленном периоде после хирургических вмешательств, особенно – с установкой различных имплантатов (стентов, сосудистых протезов и т. д.).
МСКТ органов брюшной полости применяют для изучения размера, особенностей строения и расположения селезенки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, внутрибрюшных лимфоузлов и сосудов брюшной полости. По показаниям используют контрастное вещество. Исследование назначают при травмах, острых состояниях, аномалиях развития, подозрении на онкологические поражения, заболевания воспалительного и невоспалительного характера. МСКТ дает возможность создавать плоские и объемные изображения, детализировать патологические очаги, определять их распространенность и причину возникновения. Процедуру проводят при трудно диагностируемой патологии, в порядке предоперационной подготовки и послеоперационного наблюдения.
МСКТ почек назначают для оценки состояния почечной паренхимы и почечных сосудов, выявления патологических очагов, определения их размера, структуры и месторасположения. По результатам процедуры создаются трехмерные модели, обеспечивающие широкие возможности при изучении органов. Показаниями к МСКТ почек являются травматические повреждения, кровоизлияния, окклюзия и сдавление почечных сосудов, мочекаменная болезнь, абсцессы, объемные образования (кисты, опухоли) и аномалии развития. Процедура может проводиться с контрастированием либо без контрастирования.
Противопоказания
Основным противопоказанием к МСКТ является беременность — ее назначают только при наличии жизненных показаний. В остальных случаях процедуру заменяют методиками, не предусматривающими облучения пациентки во время исследования (УЗИ, МРТ).
На МСКТ не рекомендуют направлять детей в возрасте до 14 лет, при отсутствии достаточных показаний — метод применяют после оценки возможных рисков.
В числе других факторов, затрудняющих или делающих невозможным проведение МСКТ – масса тела больного свыше 120-130 кг (ограничение обусловлено техническими характеристиками томографа) и любые состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность: выраженный болевой синдром, наркотическая или алкогольная интоксикация, двигательное беспокойство, обусловленное психическими или неврологическими расстройствами.
Контрастную МСКТ не назначают при аллергических реакциях на йодосодержащие препараты, тяжелом общем состоянии, патологии щитовидной железы, тяжелом сахарном диабете, декомпенсированных заболеваниях печени, сердца и почек. В период кормления МСКТ с использованием контрастного вещества разрешается проводить, если мать после завершения процедуры в течение 24-48 часов не будет кормить ребенка грудью. Имплантированные кардиостимуляторы и металлоконструкции в качестве противопоказания к нативной и контрастной МСКТ не рассматриваются.
Подготовка к МСКТ
Перед контрастной процедурой в течение 2-3 часов следует воздерживаться от приема пищи. Исследование брюшной полости выполняют после подготовки, включающей в себя диету, не предусматривающую употребления газообразующих продуктов, прием сорбента и клизму накануне процедуры. В остальных случаях специальная подготовка не требуется. Специалисту, проводящему МСКТ, необходимо предоставить медицинские документы: результаты других исследований, заключения врачей-консультантов, выписки и т. п.
Методика проведения
Пациента просят снять металлические предметы и сменить обычную одежду на больничный халат или рубашку. Затем больного укладывают на стол, выбирая положение тела в зависимости от особенностей исследования. При контрастной МСКТ внутривенно или перорально вводят контрастный препарат. По окончании процедуры пациенту сообщают, когда можно прийти за заключением. В ряде случаев заключение передают лечащему врачу. Подготовка документов занимает от 2-3 часов до суток.
- МРТ головного мозга
- МРТ головного мозга + ангио
- МРТ головного мозга +нервы
- МРТ головного мозга + орбиты
- МРТ головного мозга + гипофиз
- МРТ головного мозга + контраст
- МРТ гипофиза
- МРТ гипофиза + контраст
- МРТ орбиты
- МРТ придаточных пазух носа
- МРТ шейного отдела позвоночника
- МРТ грудного отдела позвоночника
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + копчик
- МРТ Whole spine
- МРТ одного отдела позвоночника + контраст
- МРТ мягких тканей (выбранной области)
- МРТ мягкие ткани (выбр.области) + контраст
- МРТ брюшной полости
- МРТ брюшной полости + холангиография
- МРТ брюшной полости + контраст
- МРТ надпочечников
- МРТ органов малого таза
- МРТ органов малого таза + контраст
- МРТ плечевого сустава
- МРТ локтевого сустава
- МРТ тазобедренного сустава
- МРТ коленного сустава
- МРТ голеностопного сустава
- МРТ крупных костей с мягкими тканями
- Ангиография сосудов шеи
- Загрузка — медикаментозный сон
